乳腺结节手术可以保险报销吗(乳腺手术常见并发症及理赔案例)

今天,女性面临着前所未有的压力,除了要和男人一样外出工作,还要兼顾家务,双方父母的赡养、子女的教育责任也都需要扛起,每天匆匆忙忙,过得像打仗一样。所以单纯从精神方面来说,女人可能确实比男人更辛苦一些。

据中国人口协会在京发布的《中国乳腺疾病调查报告》显示:我国城市中乳腺癌的死亡率增长了38.91%,乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病,乳腺癌发病率位居大城市女性肿瘤的第一位。在无症状女性人群中,各种乳腺疾病患者竟达到52.4%,此发病数大大高于女性其他慢性常见病而占首位。其中仅患乳腺增生的妇女数高达49.7%。

乳腺方面的疾病成为女性发病率最高的疾病之一,严重威胁到女性的健康,手术治疗是常见的治疗方法,而手术导致的并发症又比较多。

乳腺手术常见并发症

乳腺手术,作为体表手术,术后的并发症通常并不严重,而且一般都有应对方式,但是这些常见的并发症仍然需要注意:

1、出血、血肿

乳腺手术后出血多来源于手术创面渗血,症状较轻且容易治愈。但如果出血量突然增加,或发生术区肿胀,则需紧急处理。如果是少量出血,只要更换敷料,加压包扎即可;如果出现大量的活动性出血,则应二次手术,积极止血。

2、皮下积液

创面止血不彻底、淋巴液的渗漏、胸带包扎不紧、引流管处置不当等是引起皮下积液的重要因素。创面彻底止血、清扫淋巴结时结扎淋巴管、胸带包扎松紧适宜、术后充分引流是预防皮下积液的重要措施。

3、皮瓣坏死

皮瓣是指具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织。皮瓣缝合时张力过大,引起皮瓣的缺血坏死;或因皮瓣剥离得过薄或厚薄不均呈“阶梯状”,导致供血不足;或因患者自身的因素,如糖尿病、低蛋白血症等,也会影响创面愈合,出现皮瓣坏死。如果皮瓣坏死范围较小,可以通过换药使其痊愈;如果皮瓣坏死范围较大,应及时将坏死部分剪除,清创换药,必要时予以植皮。

4、上肢水肿

引起上肢水肿的原因很多,主要是由于清扫腋窝淋巴结,使淋巴回流受阻。手术后,应尽早地在医生的建议下,适当地进行康复训练,可以预防上肢水肿的发生。

我司乳腺手术的理赔案例

理赔案例一

韩女士,50岁,有高血压慢性病,2020年2月发现左边乳房有肿物,4月4日在惠州市某医院办理住院手续,4月21日做乳腺手术,切除肿物。手术后,患者出现皮瓣积液。因韩女士在手术前参保了中国人寿的乳腺手术安心保障计划,乳腺科室的风控专员及时向医生了解了患者的情况,并与患者进行了面对面的沟通,因其皮瓣积液达到60ml,在保障内的并发症范围内。根据保险条款将给予病人2000元的报销。治疗结束出院后,风险防控专员收集完全部资料后进行检查确认,随后与公司理赔部门联系,于5月21日提交了电子档理赔申请资料,2个工作日后,理赔部门反馈申请已受理,患者收到了理赔金。

韩女士及其家属对中国人寿快速有效的理赔很满意,对医生的满意度大大提升,还特意回院为医生和医务社工送来锦旗,表示感谢。

理赔案例二

2020年7月,60岁患右侧乳腺癌的苏女士入院河南省某医院,完善常规检查后,行“右乳癌改良根治 腋窝任意皮瓣形成术加胸壁任意皮瓣形成术”。

患者术后第二天,下床小便后出现“胸闷、气促”,遂心电监护,结果显示:氧饱和度73%,遂立即给予面罩吸氧,患者症状稍缓解,后诊断为术后肺栓塞。提交完整理赔资料后,患者获10000元的理赔金。

理赔案例三

50岁的唐女士,有“宫颈锥切手术”病史2年,查体发现左乳肿物,入院高密市某医院,进行“左乳腺肿块扩大切除 前哨淋巴结活检术”手术,术中探查见肿瘤约3.0cm*2.5cm大小,实性感,质硬,不规整,边界不清,活动度差,考虑病人乳腺内多发弥散钙化灶,不适宜保乳,向家属交代病情后,决定行“左乳腺切除 前哨淋巴结活检术”,手术顺利。

术后第二天皮瓣下引流50ml,术后第四天引流100ml,在我公司开展的乳腺手术安心保障计划保障的并发症范围内,审核理赔资料后,很快赔付了患者5000元的理赔金。

结语

女性朋友们平时一定要关注自己的乳房健康,定期体检筛查乳腺疾病,一旦发现问题,就可以及早治疗,这对于防治乳腺疾病,守护乳房健康来说非常重要。

不管什么类型的手术,风险和意外都无法百分之百避免。手术医疗意外险的开展,真正保障了老百姓的利益,增强了患者抵御就医意外风险的能力。

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