夏天到了，有一种疾病又常常被提起。这种病，很多人都不陌生，其所散发的气味异常刺鼻，让患者周围的亲人及朋友异常反感，患者自身也很是尴尬与痛苦。这就是腋臭。其实，腋臭给患者带来的危害远不止此，患者如不及时对其进行有效的治疗，还会引发口臭、耳鸣等问题，严重威胁自身健康，甚至还会遗传给下一代。因此，及时正确治疗腋臭势在必行。
治疗原则：除汗 抑菌
腋臭对人体健康不构成危害，但腋臭发病率高严重影响社交活动，给患者带来的心理及生理的痛苦非常严重，不少患者因此而性格内向、孤僻、自卑，其个人及家人求治的心情非常迫切；有些人却又羞于启齿，常常到处乱求医，结果劳民伤财，事倍功半，疗效甚微。那么腋臭该如何治疗呢？
不管是哪种方法，从腋臭产生原理出发，其治疗核心原则就是除去腋部汗液产生原因，同时防止汗液成分腐败，也就是除汗 抑菌，减少难闻气味的产生。
总的来说治疗方法分两类：一种是非手术治疗，包括外用药物、注射治疗、激光物理治疗等；一种是手术治疗，包括传统手术、微创手术等。
注射“瘦脸针”，也能治腋臭
非手术治疗通常适用于症状较轻的患者。
◎外用药物涂擦治疗。经常清洗腋窝皮肤、剃除腋毛保持清洁，局部应用庆大霉素乳剂等以抑制腋窝细菌生长。外用抗氧化剂（如维生素E）抑制脂肪酸形成等。目前市场上有半月清、腋臭散、枯矾散等外用药物销售。
需要说明的是，目前尚无根治腋臭外用药物。有的广告说用药物涂抹就能治疗腋臭，甚至宣称“一次治疗，永不复发”，这都是不可信的。
市场上一些有除臭效果的产品，因为含有止汗活性成分，专门起抑汗杀菌去味道的作用。在洗完澡后喷涂腋下，能维持一天的清新，但并不代表能治疗腋臭。对于除臭类产品的选择要慎重，腋下皮肤娇嫩，应选择气味缓和的药品，用药不当容易出现过敏。
◎注射治疗即应用无水酒精、肉毒素等注射至双侧腋窝皮下，使周围组织产生无菌性炎症，然后发生黏连，达到破坏腺体或阻断其排除途径的目的。而肉毒素就是我们通常所说的“瘦脸针”，是一种神经毒素。肉毒素不但可以除皱、瘦脸，而且可以抑制汗液，治疗腋臭。
注射治疗优点是操作简单、痛苦小，治疗时间短。缺点是药物注射量不易控制：如药物注射太多，可以导致血管栓塞，引起皮下坏死；注射太少又达不到治疗目的，而且伤愈后可能有皮下硬化结节出现。
◎物理疗法即采用冷冻、激光、电凝等方法。通过在腋毛区产生热效应或冷效应破坏大汗腺，使皮肤形成疤痕组织，阻断腺体分泌液的排出，从而达到治疗目的。
冷冻治疗优点是操作简单，损伤小，但缺点是对操作的要求比较高，有的患者腋下可能会留下烧灼疤痕，严重的出现疤痕增生，甚至造成双侧上肢活动受限；激光治疗能破坏或损伤腋窝部位的大汗腺，但汗腺的分布是很复杂的，实际操作中很难保证破坏所有大汗腺，因此3个月后即可出现较高复发率；电凝疗法能在一定程度上损伤大汗腺及毛囊，但由于损害程度不一，3个月左右就复发的现象也较多见。
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腋臭程度分类
腋臭一般分为强、中、轻、弱4种程度。
强：进屋一会儿就能闻到味。
中：脱下衣服，就能闻到味。
轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。
弱：腋下夹上纱布，5～10分钟取下纱布有味。
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⊙本文作者：西安长安医院整形美容科主任、博士 卢丙伦
第三军医大学西南医院整形美容科博士 郭 锐
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